A dor pode ser sutil, aguda, como uma queimação ou acompanhada por choques intermitentes de dor aguda, começando nas nádegas e se prolongando para baixo por trás ou pelo lado da coxa e/ou perna. Em mim essa dor tornou-se além de aguda crônica e já nem consigo treinar como eu
treinava antes dela.
A dor no nervo ciático se estende até abaixo do joelho e pode ser sentida nos pés. Em mim nos pés começou recentemente e fica dolorido até para mexer os dedos. Algumas vezes, os sintomas incluem torpor e dormência. Sentar ou tentar se levantar pode ser doloroso e difícil. Tossir e espirrar pode intensificar a dor. Ainda bem que nao tenho vontade de tossir nem espirrar, mas levantar é um problema dói muito.
A Causa:
Compressão do Nervo A compressão do nervo ciático pode causar qualquer um dos sintomas citados acima. A lesão no nervo raramente é permanente e a paralisia representa um risco raro, já que a medula espinhal termina antes da primeira vértebra lombar. Porém, um aumento na fraqueza do tronco ou perna, ou incontinência da bexiga e/ou intestinos é uma indicação de Síndrome de Cauda Eqüina, uma doença séria que requer tratamento de emergência. Graças a Deus isso em mim ainda não rolou.
As doenças da coluna lombar que costumam causar compressão do nervo ciático incluem:
• Hérnia de Disco, a causa mais comum de dor no nervo ciático na coluna lombar. Acho que o meu caso pode ser isso...
• Doença Degenerativa de Disco, um processo biológico natural associado ao envelhecimento, costuma causar fraqueza ao disco, podendo ser o precursor de uma hérnia de disco. Seria muito duro ter que admitir que esse seria o meu caso!!
• Estenose da Coluna Lombar, um estreitamento de uma ou mais passagens neurais, devido à degeneração do disco e/ou artrite nas facetas.
Diagnóstico da Dor do Nervo Ciático
O exame médico inclui o histórico médico do paciente, uma revisão dos medicamentos atuais, um exame físico e neurológico e, se garantido, raios-x, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética. Um diagnóstico apropriado requer uma análise da dor do paciente. Geralmente, é fornecido ao paciente um Diagrama da Dor para ilustrar a sensação e distribuição da dor (por ex., dormência e queimação). As perguntas do médico podem incluir: • "Como a dor começou?"• "Numa escala de 1 a 10, sendo que 10 representa a pior dor que se possa imaginar, classifique a sua dor."• "A dor piora se você sobe ou desce uma ladeira?"• "Como a dor afeta suas atividades diárias?"• "Que tipo de tratamento foi tentado e o que surtiu algum efeito?" Fui ao médico e quase nenhuma dessas perguntas foram feitas. Simplesmente tirou radiografia e receitou antiinflamatório e 10 sesoes de fisioterapia.
Tratamento e Recuperação Tratamento Não-Cirúrgico
A dor no nervo ciático geralmente responde bem a formas não operativas de tratamento e dificilmente há indicação cirúrgica como primeira forma de tratamento. Tempo, medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINES), uso em curto prazo de medicamentos narcóticos para dor aguda, injeções lombares e fisioterapia são benéficos. Como disse já fiz uso de antiinflamatorios e fisioterapia e nada funcionou. Enquanto uso o medicamento tudo bem, mas é só parar e a dor volta quase na mesma intensidade, senão pior.
Embora seja recomendado repouso na cama por um prazo curto durante a fase aguda, é bom realizar alguma atividade. Nesse contexto, "atividade" é definida como permanecer em pé por períodos de tempo que não causem dor muito forte. A prescrição de exercícios poderá incluir alongamento, caminhada e exercícios aeróbicos. Eu não consigo ficar deitada mesmo sentindo a dor, gosto de fazer atividade e faço musculação e adoro correr. Isso piora minha condiçao?
Cirurgia A cirurgia não é recomendada para todos os pacientes. Porém, em algumas situações, a cirurgia pode ser indicada. Pacientes que seguiram as orientações de um tratamento não-cirúrgico durante quatro a seis semanas sem alívio, certamente necessitam ser reavaliados por seu médico. Como estou com a dor há mais de 4 meses preciso reavaliar com um especialista mais competente, com certeza.
Se um exame de ressonância magnética revelar hérnia de disco ou estenose da coluna vertebral, uma cirurgia poderá promover alívio para a dor nas pernas. O tipo de procedimento cirúrgico depende, em parte, da condição e do diagnóstico do paciente. RecuperaçãoSe o tratamento para a dor no nervo ciático for não-operativo ou se for cirúrgico, sempre é bom seguir as instruções dadas pelo médico e/ou fisiatra.
Devo procurar aliviar a tensão mecânica desnecessária da coluna, por exemplo, ao ficar em pé, descansar um pé sobre um banquinho alternando com a outra perna. Ao dirigir, colocar um travesseiro pequeno ou uma toalha enrolada nas costas para manter a curvatura natural da coluna. Na hora de ir para a cama, deitar de costas com um travesseiro sob os joelhos ou entre as pernas se dormir de lado. Procurar me alimentar de modo saudável, procurando manter seu peso ideal e evitar fumar. Este estilo de vida faz toda a diferença para a saúde da coluna.
Mas quem puder me ajudar, por favor, escreva-me !!!